На прошлой неделе Крым пережил первую волну по-настоящему летней жары. Начало августа ознаменовалось температурным рекордом за 88 лет: воздух прогрелся до +35,9 градусов. Впереди новые «приступы» зноя, и синоптики не исключают, что жара в Крыму побьет прежние максимумы. Как ее пережить, кому угрожает тепловой удар, какой питьевой режим спасет сердце, каких продуктов избегать и что положить в летнюю аптечку — рассказали крымские врачи и специалисты Роспотребнадзора.
Работа в жару и группы риска: кому нельзя выходить на солнце после 10:00
В Крыму, испытывающем сложности с подачей электроэнергии, работодатели далеко не везде могут соблюдать температурный режим в помещениях для сотрудников. Запустить кондиционеры возможности нет. Между тем, несколькими нормативными актами РФ установлены оптимальные и максимальные значения температуры в помещениях. Например, в офисах — не более 28 градусов, для работ на улице — до 32.
Крымский рейтинг самых опасных при жаре профессий возглавляют продавцы, которые весь рабочий день проводят на открытом воздухе. За ними следуют водители общественного транспорта: жара притупляет внимание, вызывает сонливость. Шоферу изо всех сил приходится напрягаться, чтобы следить за дорогой — это серьезно сказывается не только на статистике ДТП, но и на здоровье.
Главный внештатный специалист, терапевт Министерства здравоохранения Крыма Ольга Барило подтвердила, что в жару за медицинской помощью люди обращаются чаще. Группа риска — люди с повышенной массой тела, пожилые, а также те, кто имеет хронические заболевания — например, сердечно-сосудистые, сахарный диабет и другие. Им лучше пересмотреть режим дня.
«Если есть такая возможность, из дома утром лучше выходить до 10 часов, — посоветовала Ольга Барило. — В более позднее время находиться под открытыми лучами солнца не стоит. И вечером выходить после 17-18 часов. Очень важно соблюдать питьевой режим, иметь при себе воду, пить ее в необходимом количестве».
Нелегкие времена в жаркие дни наступают для тех, кто склонен к кожным заболеваниям. Они так и норовят «проснуться» и расцвести под солнечными лучами. Заведующая дерматовенерологическим отделением ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» Елена Семкина рассказала, что чаще обращаются пациенты с солнечной крапивницей — одной из разновидностей этого хронического заболевания. Под воздействием солнечного света у них в считанные минуты образуются болезненные волдыри, сопровождающиеся зудом и отеками.
«Усиливается количество угревой болезни вследствие того, что идет закупорка сальных желез в жаркий период года, потому что повышенное салоотделение, — указала она. — А еще — герпетическая инфекция. При переходе с жары в кондиционированное помещение, в транспорт, в холодную воду, обостряются все хронические заболевания, в том числе и кожные. Поэтому если предстоит выйти на улицу, стоит использовать солнцезащитные кремы, а одежду предпочесть светлых тонов и свободную».
Если кому-то стало плохо в жару, надо:
- вызвать медиков,
- протереть водой шею и запястья пострадавшего, можно и другие открытые участки тела,
- расстегнуть ворот, дать доступ к свежему воздуху,
- дать выпить небольшими глотками воду,
- поместить пострадавшего в тень,
- если человек без сознания — уложить, повернув на бок, чтобы не захлебнулся рвотными массами,
- не обливать холодной водой, не давать кофе, сладкие напитки.
Чем опасны крымские грязи и как правильно пить в жару — советы кардиолога
Правильно пить в жару — своего рода наука. Подслащенные газированные напитки — не лучший для этого вариант, как и готовые напитки, а также соки из магазина. Лучше употребить обычную негазированную — но ни в коем случае не ледяную. Также подойдут квас, зеленый чай.
Людям с клинической сердечной недостаточностью в жаркую погоду обязательно следует контролировать потребление жидкости, советует врач-кардиолог Кардиологического диспансера ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко» Кемал Асанов.
«Насосная функция сердца не способна обеспечить большое употребление жидкости в организме, и это проявляется отеком ног, одышкой, — пояснил он. — При повышении температуры тела мы также с потом теряем электролиты — соединения калия и магния. Они необходимы для координированной деятельности сердца. Поэтому в рационе нужны продукты, богатые ими: например, бананы, свекла, шпинат, курага, изюм, киви».
Не стоит в жару «дружить» с большими дозами кофе, тонизирующими напитками и, конечно, с алкоголем.
«Большинство из нас любит соленые продукты, — напомнила Ольга Барило. — Это колбаса и ее „родственники“, сыры, соления. Их лучше всего в это время ограничить. И меньше жирного и жареного! В день желательно здоровым людям есть не менее 500 граммов свежих фруктов и овощей».
Елена Семкина обратила внимание, что в Интернете появились свежие фотографии крымчан и гостей полуострова, вымазанных в грязи. Это давняя беда. И местные, и приезжие не просто верят в чудодейственные свойства целебного ила крымских озер, но и не в силах устоять перед возможностью «полечиться» бесплатно. Поэтому едут к доступным грязевым источникам — к тем, что действительно целебные, к утратившим эти свойства, и к никогда их не имевшим. Здоровые и больные мажутся грязью и подолгу находятся на солнце.
«И грязи, и виды заболеваний разные, и состояние здоровья, — напомнила Елена Семкина. — Как и любые другие физиопроцедуры грязевые компрессы должны назначаться врачом и дозироваться, и проводиться по принципу „не навреди“. А люди размышляют так: пока есть возможность, намажусь: хуже не будет. А вот как раз и может быть хуже!
Крымские грязи, чьи свойства подтверждены и официально закреплены документально, могут воздействовать достаточно интенсивно, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Допустим, человеку с больными суставами станет чуть легче, а его сердцу — гораздо хуже».
Плохо для сердца и бесконтрольное долгое нахождение под солнцем в этих грязевых обертываниях. Кожа тоже страдает — пересушивается, ведь в грязи высокое содержание соли и минералов.
Пищевое отравление летом: как выбрать безопасные продукты в жару
Летом возрастает опасность пищевых отравлений. Чаще всего случаются они из-за покупок продуктов в неподходящих местах: с рук, на стихийных рынках, у неизвестных бабушек. В жару продукция домашнего приготовления, неизвестно сколько часов или дней находившаяся на открытом воздухе, прямая угроза здоровью. Речь идет о домашнем молоке, твороге, овощных и мясных закатках, вяленой, копченой, сушеной рыбе.
«У нас периодически фиксируются случаи отравления консервированными грибами, был ботулизм в прошлом году при употреблении мясной домашней консервации, — рассказала главный специалист — эксперт отдела санитарного надзора Межрегионального управления Роспотребнадзора по РК и городу Севастополю Сусанна Аблялимова. — На собственной кухне тоже следует соблюдать правила гигиены. В жару микроорганизмы размножаются стремительно.
Разделочная доска, на которой резали мясо или курицу, а затем нарезали овощи для салата, может стать источником инфицирования. Поэтому — мыть доски, ножи — все, что соприкасалось с сырыми продуктами. Летом лучше готовить простые блюда с минимумом ингредиентов, не использовать различные заправки, соусы, майонезы».
На что обратить внимание в общепите? На само помещение: чисто ли здесь, работают ли витринные холодильники, указывается ли на маркировке, если блюда продаются из этой витрины, время приготовления. Не лишним будет обратить внимание на внешний вид обслуживающего персонала. Вызывают доверие учреждения общепита, в которых кухня от зала отделена стеклянной перегородкой, и посетитель видит, как готовят повара.
Сегодня, когда весь Крым живет с перебоями подачи электроэнергии, магазины без генераторов остаются на несколько часов без нее, но не закрываются. В них лучше всего не брать молочные, мясные и рыбные продукты — в том числе копченые и вяленые. Лучше отдать предпочтение консервации, а также свежим овощам и фруктам.
Кстати, предупредила Сусанна Аблялимова: если вы вскрываете банку любых консервов, используйте ее сразу целиком. Не надо оставлять в холодильнике — тем более, что есть вероятность прерывания подачи электроэнергии на неопределенный срок. И лучше готовить маленькими порциями, чтобы сразу все съесть. Тот же домашний компот, например, в отсутствие холода, может храниться не более двух часов.
Какие лекарства нужны в жару: список для поездки и дома
Самое правильное, что можно сделать, если проявляются симптомы каких-то заболеваний — обратиться к врачу. Если быстро сделать это не получится, лучше иметь дома или в поездке:
- сорбенты, которые поглощают и выводят из организма токсины. При диарее и рвоте наступает обезвоживание организма, поэтому пригодятся препараты, восполняющие потери электролитов,
- средства для обработки ран,
- препараты для обработки солнечных ожогов и защитные кремы,
- антигистаминные средства,
- для страдающих хроническими заболеваниями — базисные препараты, назначенные врачом.