В Крыму хирурги экстренно имплантировали кардиостимулятор 101-летней пациентке с полной блокадой сердца. Операция на сердце пожилому человеку прошла успешно и стала одним из самых возрастных случаев кардиохирургии в России. Расскажем подробности этой операции и как еще спасают пожилых пациентов.
Полная блокада сердца у 101-летней пациентки: как прошла экстренная операция в Крыму
Операция не была плановой. Пожилая женщина, по информации Минздрава Крыма, поступила в критическом состоянии с диагнозом «полная поперечная блокада сердца». При таком состоянии нарушается ритм сердца: его камеры — предсердия и желудочки — не работают синхронно, а сокращаются сами по себе. Как правило, предсердия работают в обычном ритме, а желудочки замедляются, и есть угроза полной остановки «мотора».
Сначала, рассказал заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко Анатолий Цыбрик, кардиологи и реаниматологи смогли стабилизировать пациентку, провести диагностику и оказать медикаментозную поддержку.
«Врачи кардиодиспансера подготовили надежный плацдарм для предстоящей операции, передав пациентку в наши руки в максимально возможном для такой ситуации стабильном состоянии, — пояснил он. — Без этого фундамента, заложенного ими, хирургическое вмешательство было бы сопряжено с куда большим риском».
Спасти пожилую женщину могла только имплантация искусственного водителя ритма, и ее с ювелирной точностью выполнил сердечно-сосудистый хирург Андрей Поворозный. Для него операция была нерядовой — нужно было учесть множество нюансов, исходя из возраста пациентки, и провести операцию максимально быстро. Сейчас такие хирургические вмешательства выполняют малоинвазивным способом, и улучшение состояния 101-летней крымчанки было зафиксировано сразу же после активации прибора.
А дальше уже кардиологи проводили тонкую настройку прибора, исходя из физиологических возможностей пациентки. Больницу она покинула в удовлетворительном состоянии. По словам Анатолия Цыбрика, «на своих ногах, с ясным взглядом и вернувшимся желанием жить».
Возраст — не противопоказание: кардиохирургия для пожилых пациентов в Республике Крым
Сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать среди причин смертности в России и в мире. Они «молодеют», но все-таки основная группа риска — люди пожилые. Здорового образа жизни и правильно подобранных медикаментов иногда бывает достаточно, но порой сердцу требуется более основательная помощь.
В наши дни возраст уже не может считаться абсолютным противопоказанием для жизненно необходимых операций на сердце. В Крыму достаточно много примеров, когда специалисты Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко их проводили пожилым людям.
Так, два года назад столетней пациентке заменили кардиостимулятор. Первый был поставлен в 2013 году и какое-то время работал исправно. Пациенты с таким имплантом находятся под наблюдением кардиологов, регулярно проходят осмотры. На одном из них выяснилось, что пожилая женщина чувствует себя хуже, а кардиостимулятор стал срабатывать чаще, разряд батареи резко падал. Женщину пришлось госпитализировать, ее обследовали, и приняли решение о проведении операции. Длилась около 40 минут, прошла без осложнений, устройство заменили современной моделью.
Был также опыт замены клапана сердца биопротезом отечественного производства. Такую операцию провели 73-летней пациентке. И это хирургическое вмешательство никак нельзя было назвать рядовым. Врачам пришлось одновременно заменить два клапана — аортальный и митральный, а также выполнить пластику трехстворчатого, плюс сделать шунтирование (создание обходного пути для кровотока). Женщина хорошо перенесла операцию и послеоперационный период.
В 2024 году в Ялтинском многопрофильном центре успешно установили кардиостимулятор ветерану Великой Отечественной войны Михаилу Сукачу из Запорожской области. Поводом для обращения к врачу стали жалобы на периодическое «замирание» сердца. Оказалось, что ситуация серьезная. В Мелитополе ветерану установили временный имплант, а в Ялте провели полное обследование и под местным наркозом поставили современное устройство, которое рассчитано на 10-15 лет работы.
